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支氣管擴張症易併發肺炎及咳血

支氣管擴張症是指支氣管壁肌層彈力層受破壞,以致支氣管異常永久性擴張。執業胸腔內科醫師黃建文昨日表示,病人通常表現出慢性咳嗽、有膿痰,咳嗽總是不易治好,膿痰可見黃綠色痰液,容易併發肺炎、咳血,病情嚴重時體重減輕、呼吸困難,及早治療有助避免病情惡化。

黃醫師指出,診斷上,一般都是以胸部X光做為初步篩檢方式,從正常輕微的浸潤,到囊狀變化及蜂巢狀變化都有可能性,若是進一步診斷檢查,可以使用胸部電腦斷層攝影檢查。不過,民眾若要提早防範,臨床經驗上,有幾項疾病必須重視,因為經常伴隨支氣管擴張症發生。

黃醫師舉例指出,比如過敏性鼻炎或鼻竇炎引起鼻涕倒流、胃食道胃酸逆流、呼吸道過度敏感或有氣喘病等,只要民眾罹患有這些疾病或出現症狀,就應進行檢查是否併發支氣管擴張症,以便及早預防或早期發現、早期治療。

治療方面,處理呼吸道首重清除痰液,主要是靠物理治療,包括姿勢引流、胸部扣擊、哈氣、自發性引流等,最後輔佐藥物治療,包括支氣管擴張劑、超音波噴霧器、抗發炎藥物及化痰藥物等,另一方面是感染控制,視病情給予抗生素。

這行業超好賺!天災人禍讓他們賺飽飽

國際中心/綜合報導

面臨發生事故保險理賠,總讓人感覺「理賠」速度緩慢、手續麻煩,在要求「買保險」時卻十分迅速。不過其實判定保險理賠,不是「銷售員」則是「理賠審核員」工作,且這行業當發生「天災人禍」時,收入相當驚人。

▲保險賠審核員靠天災人禍,月薪變年薪賺飽飽。(圖/資料照)

據國外《華爾街日報》報導,保險理賠審核員不是一份光鮮亮麗的工作,收入卻相當驚人,主要業務是調查保險索賠,確定保單承擔範圍內的損失。不過,理賠審核員收入並不穩定,一年收入約在6萬至6.5萬美元(約台幣182萬至197萬元)之間,可是如果遇女香水持久香上颶風等自然災害,薪水將會大幅增加。因他們的收入往往與審核的理賠規模有關,依理賠規模1千美元至1百萬美元,他們收費在5百美元至3萬美元。

此外報導指出,艾瑪(Irma)颶風後,截至7月美國勞動統計局數據,美國共有5.72萬名獨立保險理賠審核員,目前成為保險公司爭相招聘的對象,甚至有些保險公司將理賠審核員的費用提高30%。有業內人士就透露,艾瑪(Irma)颶風過後,有些保險理賠審查員微笑磨菇公仔跳蛋在一個月內賺進6.5萬至10萬美元(約台幣197萬至300萬元)。

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