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支氣管擴張症易併發肺炎及咳血
支氣管擴張症是指支氣管壁肌層彈力層受破壞，以致支氣管異常永久性擴張。執業胸腔內科醫師黃建文昨日表示，病人通常表現出慢性咳嗽、有膿痰，咳嗽總是不易治好，膿痰可見黃綠色痰液，容易併發肺炎、咳血，病情嚴重時體重減輕、呼吸困難，及早治療有助避免病情惡化。
黃醫師指出，診斷上，一般都是以胸部Ｘ光做為初步篩檢方式，從正常輕微的浸潤，到囊狀變化及蜂巢狀變化都有可能性，若是進一步診斷檢查，可以使用胸部電腦斷層攝影檢查。不過，民眾若要提早防範，臨床經驗上，有幾項疾病必須重視，因為經常伴隨支氣管擴張症發生。
黃醫師舉例指出，比如過敏性鼻炎或鼻竇炎引起鼻涕倒流、胃食道胃酸逆流、呼吸道過度敏感或有氣喘病等，只要民眾罹患有這些疾病或出現症狀，就應進行檢查是否併發支氣管擴張症，以便及早預防或早期發現、早期治療。
治療方面，處理呼吸道首重清除痰液，主要是靠物理治療，包括姿勢引流、胸部扣擊、哈氣、自發性引流等，最後輔佐藥物治療，包括支氣管擴張劑、超音波噴霧器、抗發炎藥物及化痰藥物等，另一方面是感染控制，視病情給予抗生素。
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面臨發生事故保險理賠，總讓人感覺「理賠」速度緩慢、手續麻煩，在要求「買保險」時卻十分迅速。不過其實判定保險理賠，不是「銷售員」則是「理賠審核員」工作，且這行業當發生「天災人禍」時，收入相當驚人。
▲保險賠審核員靠天災人禍，月薪變年薪賺飽飽。（圖／資料照）
據國外《華爾街日報》報導，保險理賠審核員不是一份光鮮亮麗的工作，收入卻相當驚人，主要業務是調查保險索賠，確定保單承擔範圍內的損失。不過，理賠審核員收入並不穩定，一年收入約在6萬至6.5萬美元（約台幣182萬至197萬元）之間，可是如果遇女香水持久香上颶風等自然災害，薪水將會大幅增加。因他們的收入往往與審核的理賠規模有關，依理賠規模1千美元至1百萬美元，他們收費在5百美元至3萬美元。
此外報導指出，艾瑪（Irma）颶風後，截至7月美國勞動統計局數據，美國共有5.72萬名獨立保險理賠審核員，目前成為保險公司爭相招聘的對象，甚至有些保險公司將理賠審核員的費用提高30%。有業內人士就透露，艾瑪（Irma）颶風過後，有些保險理賠審查員微笑磨菇公仔跳蛋在一個月內賺進6.5萬至10萬美元（約台幣197萬至300萬元）。
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